Забота о здоровье

Ацетилсалициловая кислота (Acetysal), Салициловая кислота, Метил-салицилат, Салицилат натрия.

Другие препараты, содержащие салицилаты: Aceffein, Аскофен, Ве-cetysal, Butosal, Цитрамон, Salicylamid, Седалгин

Производные салициловой кислоты, в том числе аце­тилсалициловая кислота,- наиболее часто употребляе­мый лекарственный препарат. Только в США произво­дится около 15000 т ацетилсалициловой кислоты в год. Отравления ацетилсалициловой кислотой в США состав­ляют половину медикаментозных отравлений среди де­тей и 1/4 часть от общего числа отравлений в детском воз­расте. Одной из причин таких частых отравлений является выпуск этого препарата для детей в виде пасти­лы или таблеток, покрытых шоколадом. Хотя в Болгарии отравления салицилатами и не так часто встречаются, все же наблюдаются случаи со смертельным исходом. Первое сообщение (1954 г.) об отравлении ацетилсали­циловой кислотой принадлежит Ниньо.

Читать полностью »

Токсичность. Эти грибы содержат очень сильные токсины, относящиеся к группе циклополипептидов, из ко­торых достоверно известны пять: фаллоидин, фаллин (или фаллоин), альфа-, бета-и гамма-аманитин. Альфа-аманитин в 20 раз более токсичен, чем фаллоидин, но он облада­ет замедленным действием. При помощи радиоизотопного исследования доказан тропизм этого токсина к печени, головному мозгу, почкам и мышцам. Наиболее тя­жело поражается печень, в которой при пункционной би­опсии обнаруживают жировую дистрофию и некротичес­кие изменения. Поражаются все функции печени.  Ле­тальная доза фаллоидина составляет Vio мг на 1 кг мас­сы тела, в 1 г гриба содержится 1 мг токсина. Это означает, что одного гриба достаточно для того, чтобы отравилось несколько человек. Молоко кормящей мате­ри, отравившейся этими грибами, может оказаться опас­ным для ребенка.

Читать полностью »

Основные представители: Кодеин, Фосфат гидрокодона (dicodid), Дионин, Экстракт опия, Героин, Морфин, Омнопон, Опий в порош­ке, Pulvis Primulae opiatus, Pulvis Doweri, Настойка опия простая Препараты, содержащие производные опия: Aceffein, Alcozin, Кодтерпин, Ephocodral, Седалгин, Seda!gin-Neo, Beldipin

Отравления препаратами опия в детском возрасте ред­ки, но протекают тяжело и драматически. Эти отравле­ния возникают в результате ошибки со стороны медицин­ских работников или, родителей, реже – в результате несчастного случая и почти никогда в результате попыт­ки к самоубийству. Почти в 3/4 таких случаев, наблюдав­шихся в нашей клинике, это были дети грудного возраста, ставшие жертвой неосведомленности или невнимания родителей и близких. К сожалению, ошибки нередко со­вершают и медицинские работники. Вот несколько при­меров.

Читать полностью »

Клиническая картина. Уже через 10-15 мин после отравления ребенок бледнеет и погружается в глу­бокий сон, а в тяжелых случаях – в состояние комы с отсутствием рефлексов. Дыхание становится неправиль­ным, типа чейн-стоксова, очень замедленным (до 1-2 в 1 мин), как будто бы ребенок забывал дышать. Этот обя­зательный и важный диагностический признак мы наблю­дали у всех детей грудного возраста, находившихся на излечении в клинике. Вторым типичным признаком явля­ется выраженный миоз – зрачки становятся точечными, не реагируют на свет и расширяются лишь перед смертью. Пульс сначала замедлен, а затем учащен, сла­бый и неправильный, конечности холодные. Обычно на­лицо гипотермия, но позднее температура может повы­ситься. Возможна задержка мочи. Судороги могут воз­никнуть еще вначале или несколько позже и явиться причиной смерти. Чаще всего смерть вызывается парали­чом дыхания, после которого сердце продолжает рабо­тать еще несколько минут. Если ребенок остался в жи­вых, позднее может развиться бронхопневмония.

Читать полностью »

Бледная поганка (Amanita phalloides), поганковидный мухомор (Amanita phalloides var. verna), мухомор вонючий (Amanita vi-rosa).

Грибы, содержащие фаллоидин (бледная поганка, поганковидный, или зеленый, мухомор и мухомор вонючий), встречаются в лесах, чаще хвойных, с июня по октябрь. Шляпка поганковидного, или зеленого, мухомора внача­ле имеет форму колокола, затем слегка выпуклая (почти ровная), зеленоватого или оливково-зеленого цвета. Шляпка бледной поганки имеет белый или желтоватый цвет. Пластинки всех грибов, содержащих фаллоидин- белого цвета. Ножка также белая, блестящая, у основа­ния с булавовидным утолщением, в верхней части ножки имеется характерное для этих грибов бахромчатое коль­цо. Особенно опасны молодые экземпляры, которые оши­бочно принимают за шампиньоны.