Янв 12 2009
Применяемый для промывания желудка зонд следует смазать парафином или растительным маслом из-за сухости слизистых оболочек. Желудок можно промыть 0,5% раствором перманганата калия или в конце промывания ввести в желудок 100 мл 1% раствора танина, вызывающего оседание алкалоидов. В желудок обязательно надо ввести медицинский уголь, отлично всасывающий этот алкалоид; одновременно вводят слабительное.
Янв 10 2009
Клиническая картина отравления настолько типична, что однажды увидев ее, никогда не забудешь. Первые проявления начинаются уже через 10-20 мин после приема яда, а полная картина разворачивается через 1-2 ч. В отличие от ряда других видов отравлений, при которых рвота служит одним из первых и наиболее частых признаков, при отравлении атропином рвота наблюдается редко – по нашим материалам не более чем в 7в случаев. Это объясняется блокадой холинергических систем с последующим парасимпатиколитическим эффектом. Первыми характерными жалобами являются сухость во рту и горле (вследствие пониженной секреции слюны) и ощущение сильной жажды. Другими признаками служат расширение зрачков с параличом аккомодации и нарушением ближнего зрения и тахикардия (частота пульса до 150-200 уд/мин.). Патогномоничным признаком является диффузное покраснение кожи лица и верхней части туловища, а у детей грудного возраста – покраснение всего тела, напоминающее скарлатинозную сыпь. Часто наблюдается и повышение температуры. Характерны общие проявления со стороны центральной нервной системы: беспричинная эйфория, болтливость, походка, напоминающая походку пьяного человека,- результат атро-пинового опьянения. Возбуждение вскоре перерастает в делирий и галлюцинации. Галлюцинации бывают преимущественно зрительными: дети видят необычные вещи и пытаются достать их руками. У группы детей, съевших корень дурмана, возникли фантастические галлюцинации со страшными видениями; дети кричали и размахивали руками, обороняясь от несуществующих созданий. Только в крайне тяжелых случаях возникают генерализованные судороги. Мы не наблюдали их ни разу.
Янв 03 2009
Алкалоиды белладонны, белены и дурмана обладают сильным парасимпатиколитическим действием. Это атропин, его изомер гиосциамин и скополамин, который содержится главным образом в белене. Атропин в больших дозах оказывает на центральную нервную систему возбуждающее действие вплоть до нарушения способности ориентироваться, появления галлюцинаций, делирия и судорог. При отравлении беленой возбуждающее действие менее выражено, так как содержащийся в ней в значительном количестве скополамин оказывает успокаивающее действие на головной мозг. Возбуждающее действие наиболее выражено при отравлении белладонной. Дурман, известный во Франции под названием колдовская и дьявольская трава, также вызывает самые фантастические галлюцинации и буйный делирий.
Янв 02 2009
Alropa belladonna (белладонна, красавка) Atropin
Datura stramonium (дурман обыкновенный) Bellalgin, Beldipin
Hyosciamus niger (белена черная) Bellonae, Homatropin
Отравления растениями, содержащими атропин и родственные с ним алкалоиды, наблюдаются преимущественно в августе – сентябре, в период созревания их плодов. Мы наблюдали случаи отравления и ранней весной, когда дети, оставленные без присмотра, съедали корни дурмана и репу. Отравляются преимущественно мальчики дошкольного и школьного возраста, проживающие в деревне; дети находят растения на приусадебных участках или в поле.
Янв 01 2009
Установлено следующее соотношение отравлений ядами растительного происхождения: крупные садовые бобы – 15,7% от общего числа отравлений, грибы – 5,5%, растения с атропиновым действием – 2,1%, прочие растения- 0,8%. Эти цифры мало отличаются от данных, приводимых другими авторами.
Статьи |