Мар 06 2009

Дифференциальная диагностика отравлений детей производными салициловой кислоты

 Необхо­димо исключить диабетическую кому, энцефалит, острую пищевую токсикоинфекцию, бронхопневмонию с токсико­зом, эпилепсию и различные ацидозные состояния. Чаще всего отравления салицилатами принимают за энцефа­лит, который обычно начинается внезапно, без ацидозного дыхания и гепатомегалии, тогда как при терапевтиче­ских отравлениях салицилатами ацидозное дыхание и гепатомегалия являются постоянными признаками. От­сутствие анамнестических данных о предшествующем диабете и высоких значений сахара крови позволяют иск­лючить диабетическую кому. Каждый случай диабетоподобной комы у маленьких детей должен навести врача на мысль о возможном отравлении салицилатами. В таких случаях анамнез надо собрать очень тщательно, прежде всего потому, что родители не считают нужным сообщить врачу о приеме ребенком ацетилсалициловой кислоты или подобных препаратов, а часто просто забывают об этом. Когда же родители осознают, что врач подозревает отравление этими препаратами, они часто дают заведомо неверные сведения о числе принятых таблеток и о про­должительности лечения.

Читать полностью »

Отзывов нет