Мар
10
2009
Тактика врача при отравлениях в результате несчастного случая и при терапевтических отравлениях различна. В первом случае следует незамедлительно произвести промывание желудка. Промывание показано до истечения 4 ч с момента отравления, а по мнению некоторых авторов, даже до 14 ч. По окончании промывания в желудок вводят медицинский уголь и солевое слабительное. Не следует давать щелочей, так как они ускоряют резорбцию яда. Вслед за промыванием желудка проводится капельная внутривенная инфузия с целью регидратации и форсированного диуреза. Лишь в случае приема больших доз и высокой концентрации салицилатов в крови (свыше 800 мкг/л) прибегают к более мощным дезинтоксикационным методам (диализ, гемоперфузия через активированный уголь, обменное переливание крови).
Читать полностью »
Янв
29
2009
Клиническая картина. Первыми признаками являются тошнота, рвота, очень сильная головная боль (в области лба), удушье, расширение зрачков и ощущение смертельного страха. Выдыхаемый воздух и рвотные массы пахнут горьким миндалем. Несмотря на глубокие дыхательные движения, гипоксия не уменьшается, возникает синюшность, ребенок впадает в коллапс с холодным потом, гипотермией и падением артериального давления. Возникают тяжелые гипоксемические судороги, кома и наступает смерть в результате остановки дыхания. Вся картина развивается в течение нескольких минут или часов. Легкие формы отравления ограничиваются общими жалобами и проявлениями со стороны желудка, исчезающими спонтанно через несколько часов.
Читать полностью »
Янв
17
2009
Дети могут проглотить семена клещевины в двух случаях: если они найдут растение в огороде или если несведущие родители дадут ребенку семена клещевины вместо касторового масла в качестве слабительного средства.
Токсичность. В семенах клещевины содержится высокотоксичный белок – рицин и менее токсичный алкалоид – рицинин. Этот яд в дозе 5-10 мг опасен для взрослого человека, а в дозе 30 мг смертелен. Это значит, что употребление нескольких семян может оказаться смертельным даже для взрослого. Однако И. Б. Кацнельсон, наблюдавший 120 случаев такого отравления (взрослые и дети), сообщает о выздоровлении даже при употреблении 60-200 семян. Он считает, что разница в тяжести отравления зависит от сорта семян, времени года и от индивидуальной переносимости. У подопытных животных этот яд вызывает тяжелый геморрагический энтероколит.
Читать полностью »
Янв
12
2009
Применяемый для промывания желудка зонд следует смазать парафином или растительным маслом из-за сухости слизистых оболочек. Желудок можно промыть 0,5% раствором перманганата калия или в конце промывания ввести в желудок 100 мл 1% раствора танина, вызывающего оседание алкалоидов. В желудок обязательно надо ввести медицинский уголь, отлично всасывающий этот алкалоид; одновременно вводят слабительное.